子宮針合并輸卵管嵌頓的異位妊娠

精子在直腸體腔以外著床發(fā)育的精神狀態(tài)孕期每一次，被稱作特異性孕期（除此以外直腸孕期、卵巢孕期、腹腔孕期及子宮頸孕期等），原指宮外孕（僅指直腸以外的孕期，子宮頸孕期不除此以外在內(nèi)）。特異性孕期的愈演愈烈率近年有增高趨勢(shì)。其中以直腸孕期為最常見(jiàn)，占總特異性孕期的 95% 大約。

近日，中國(guó)溫州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 Lin F 醫(yī)學(xué)博士等華盛頓郵報(bào)了一個(gè)直腸切開合并直腸嵌頓的特異性孕期的特殊確診，并登載在美國(guó)政府婦產(chǎn)科學(xué)雜志上。

高血壓女，39 歲，曾三度我院經(jīng)自然早產(chǎn)。月經(jīng)不調(diào) 5 年，友借助于血。2009 年，高血壓孕早期自為手心法刮宮，并在宮腔內(nèi)放在避孕環(huán)。

7 個(gè)月同一時(shí)間，高血壓因完全閉經(jīng) 12 個(gè)月至不孕重癥就醫(yī)。因高血壓有孕期意愿，故醫(yī)師為其取下避孕環(huán)并出乎意料孕期。B 超核查示：下方直腸角包塊。兩個(gè)月后，高血壓因楔形借助于血終于就醫(yī)。核查表明下方附件柔軟。人絨毛膜促性腺激素：2540 IU/L。針灸核查表明附近下方直腸角處，直腸宮中嵌頓友甕軀干增大（平面圖 1）。

直腸鏡核查表明下方直腸后壁實(shí)際上瘺管（平面圖 2A），直腸內(nèi)膜家兔穿借助于直腸底友直腸隔膜。瘺管中辨認(rèn)出直腸傘（平面圖 2B）。高血壓自為家兔摘除，宮中終于放入避孕環(huán)以防止宮中隔膜。高血壓自為直腸摘除及隔膜松懈心法。在摘除瘺管后，用各部位縫線修補(bǔ)直腸。摘除家兔的病理組織學(xué)抽血表明，高血壓直腸甕軀干特異性孕期。

平面圖 1. 針灸檢視直腸嵌頓

平面圖 2A. 宮腔鏡下，可見(jiàn)直腸后壁瘺管

平面圖 2B. 宮腔鏡下，下方嵌頓直腸傘部

醫(yī)師確信此次事件愈演愈烈的順序除此以外高血壓曾在進(jìn)自為無(wú)疾而終手心法時(shí)直腸切開，放在避孕環(huán)所致直腸瘺管。受精被下方直腸拾獲，在下方直腸受精，踏入直腸后通過(guò)直腸瘺管終于踏入下方直腸，并在甕軀干耕作。

這個(gè)確診說(shuō)明未受損的直腸能夠給受精、精子及**者耕作右方，所致直腸特異性孕期。

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撰稿人： 鄒煥然