左側卵巢無性細胞瘤成像表現1例

病癥女，20歲，配偶。發現頸部膨隆3周來行政法院就診，病癥體型瘦，下腹眼部部略膨隆，觸之略軟。既往睪丸及量也就是說，偶有痛經，微小便也就是說。MRI所可知：卵巢后位，宮體微小大約55mm×39mm×45mm，明顯受壓，線條清晰，肌壁回波由此可知微小，卵巢粘液隱大約可可知，厚大約3mm，略后移。 于眼部內距體表9mm西北側，可可知極大菱形略強回波一區，范圍大約184mm×105mm×178mm，給定達胳孔西北側，下至恥骨聯合，前方緣平骨盆前上棘，右緣位于骨盆前上棘下部1~2指西北側，邊界線由此可知清，呈圓形“分絲狀”，內回波由此可知微小，后側回波略增強（圖1）。 CDFI：其周邊地一區及內可知短線狀、柱狀瘀血回波，引向低速、低阻動脈頻譜瘀血回波。該回波與周邊地一區民間組織界線欠清，卵巢明顯受壓，卵巢與包塊間隱大約可知卵巢包膜交疊（圖2~4）。腹腔廣泛探查僅于左側骨盆窩腸過道探及深大約14mm菱形游離液性無回波一區，內透聲欠佳。 雙側尿道揭示不清MRI提示：眼部內極大不論如何（實性意味著），考慮：由來前方附件？建議大幅度檢查：眼部少量血塊，卵巢未可知明顯反常，雙側尿道揭示不清。CT增強檢查：眼部入口西北側至十二指腸左側可知極大軟民間組織通量腫塊虹，增強讀取明顯不微小強化，更大層面微小大約136mm×107mm。病灶與卵巢尾端相鄰。周邊民間組織受推壓反轉；眼部內可知少量血塊。CT治療意可知：眼部內極大不論如何，考慮由來前方附件一區的意味著性大。 手術所可知：眼部可可知一極大腫物，微小大約183mm×98mm×173mm，其本質菱形，表層凹凸不平，光澤軟，表層可可知粗大的血管，并復合于卵巢后側，由來前方尿道；前方尿道青蛙于其上，失去也就是說其本質，卵巢微小及外觀也就是說，左側尿道、尿道外觀也就是說。腹腔內可知少量咖啡色腹水，大約50ml。臨床治療：前方附件一區惡性，無性肉瘤。 討論 無性肉瘤占尿道惡性的5%，是反映完整胚胎發育的惡性。中度惡性，單側大多，左側多于前方。為圓形或橢圓形，中等大，實性，觸之如橡皮樣，表層光滑或呈圓形分絲狀。臨床其本質及民間組織來源不明與睪丸精原肉瘤很相近，因此有同一名稱，即生殖肉瘤。多頻發在10~30歲的青少年和年輕婦女，平均年齡21歲。棲息于較快，發病較短。相當多病癥的受孕及分娩系統也就是說，融合以上幾個不同之西北側同事如遇青年女性，眼部更大實性腫塊，邊界線由此可知清，內回波由此可知微小，且受孕也就是說時首先應該考慮到尿道無性肉瘤的意味著性。 完整出西北側：趙衛華,王吁,趙夢楚.前方尿道無性肉瘤MRI表現1實有[J].中國MRI醫學雜志,2018(03):256-257.