Am J Surg Pathol：年輕女性子宮內(nèi)膜上皮細胞性癌的獨特的分子、形態(tài)、臨床等特征

根據(jù)Bokhman的敘述，乳房腹腔肝癌(EC)既往被分為I改型(較低度惡持續(xù)性、甲狀腺素選擇持續(xù)性、身為高血壓、病因良好)或II改型(離地惡持續(xù)性、甲狀腺素非選擇持續(xù)性、中老年高血壓、病因不良)。

然而，這種分類仍然實用，因為EC是一種更具異質(zhì)持續(xù)性的疾病。

基因圖譜(TCGA)鑒定出了EC的四種水分子亞改型，隨后的研究也證實了該亞改型分類在預(yù)測病因方面的作用。雖然乳房腹腔粉末狀持續(xù)性肝癌(ESC)，即典改型的II改型EC，主要發(fā)生于中老年異持續(xù)性戀，但患有ESC的身為異持續(xù)性戀在Bokhman模改型里面很難被考慮在內(nèi)，在TCGA研究里面也很難被完全符合。

Niamh等人據(jù)信身為高血壓的ESCs亞群并不是毫無疑問的粉末狀持續(xù)性肝癌，而是惡搞粉末狀持續(xù)性表改型的高級別乳房腹腔樣肝癌。

Niamh等人篩選60歲以下ESCs和乳房腹腔樣肝癌/粉末狀持續(xù)性混合肝癌高血壓（37則有），分析其藥理學(xué)、脊椎動物、免疫細胞組織化學(xué)和水分子形態(tài)。16%的確診表現(xiàn)出錯配修復(fù)缺失(MMR-D)，11%的確診被診斷為林奇（Lynch）癥候群。此外，16%的確診攜帶同類型POLE核酸外切酶結(jié)構(gòu)域變異(POLE-EDM)。

在脊椎動物上，47%的顯示出確切的乳房腹腔樣形態(tài)，包括不典改型發(fā)炎、較低級別乳房腹腔樣肝癌成分或鱗狀分化。

在藥理學(xué)上，有MMR-D和POLE-EDM的高血壓的各個方面生存率明顯好于無這些形態(tài)的高血壓(P=0.0329)。

綜上所述，身為高血壓的ESCs是由一組異質(zhì)持續(xù)性分成的，表現(xiàn)出不盡相同的藥理學(xué)、免疫細胞組織化學(xué)、脊椎動物和水分子形態(tài)，這些形態(tài)對病因和主要用途病患有一定的象征意義。

完整出處：

Conlon Niamh，Da Cruz Paula Arnaud，Ashley Charles W et al. Endometrial Carcinomas with a "Serous" Component in Young Women are Enriched for DNA Mismatch Repair Deficiency， Lynch Syndrome， and POLE Exonuclease Domain Mutations.[J] .Am. J. Surg. Pathol.， 2020， undefined： undefined.